SPECIALIST · AARHUS C & RANDERS NØ

Seneoverbelastning (Tendinopati): Symptomer, årsager og behandling hos muskuloskeletal fysioterapeut i Aarhus og Randers

Tendinopati er en af de mest almindelige årsager til langvarige smerter i muskler og led hos aktive personer. Tilstanden opstår, når en sene bliver overbelastet over tid og ikke når at restituere mellem belastninger. Det kan ramme mange områder af kroppen, herunder skulder, albue, hofte, knæ, haser og akillessene.

Hvad er tendinopati?

En tendinopati er en overbelastningsskade i senen, det væv der forbinder musklen til knoglen.

Ved gentagen belastning kan senens struktur ændre sig, så den bliver mindre modstandsdygtig og mere smertefuld. Det er vigtigt at forstå, at der sjældent er tale om en betændelse, men snarere en tilpasningsreaktion, hvor senen har brug for gradvist at blive genopbygget gennem korrekt belastning.

Typiske typer af tendinopati

Skuldertendinopati (rotator cuff)

Smerter ved løft, arbejde over hovedet eller under træning.

Lateral albue tendinopati (tennisalbue)

Smerter på ydersiden af albuen, ofte ved gentagen brug af underarmen.

Gluteal tendinopati (hofte)

Smerter på ydersiden af hoften, forværret ved at ligge på siden eller gå på trapper.

Hamstring tendinopati

Smerter ved siddeknuden eller bag på låret, især under løb eller længere tid siddende.

Patellatendinopati (springerknæ)

Smerter under knæskallen, ofte ved hop, løb eller squats.

Achillestendinopati

Smerter og stivhed i akillessenen, særligt om morgenen eller efter aktivitet.

Fasciitis planteris

Smerter og stivhed under foden i svangsenen og særligt omkring hælen.

Hvorfor opstår tendinopati?

Tendinopati skyldes typisk gentagen belastning, som overstiger senens evne til at tilpasse sig. De mest almindelige årsager inkluderer:

  • Pludselig stigning i træningsmængde eller intensitet
  • Ensidige bevægelser eller stillinger (fx ved arbejde eller sport)
  • Svaghed eller ubalance i nærliggende muskulatur
  • Nedsat restitution og søvn
  • Dårlig bevægelseskontrol eller teknik

Tendinopati udvikler sig gradvist

Tilstanden udvikler sig gradvist, og mange ignorerer de første symptomer, hvilket kan forlænge helingsprocessen.

Typiske symptomer på tendinopati

Symptomerne varierer afhængigt af, hvor tendinopatien sidder, men mange oplever:

  • Smerter og ømhed ved belastning
  • Morgenstivhed og opstartsbesvær
  • Forværring ved gentagne bevægelser eller tungere belastning
  • I nogle tilfælde hævelse eller fortykkelse af senen
  • Bedring ved opvarmning, men smerte efter aktivitet

Forskning viser: Tendinopati kan behandles effektivt uden operation

Forskning viser, at de fleste tendinopatier behandles effektivt konservativt, det vil sige uden brug af medicin eller kirurgi.

Kernen i behandlingen er gradueret og målrettet træning, som stimulerer heling og styrker senen over tid.

Studier peger på, at systematisk styrketræning og belastningsstyring fører til markant reduktion af smerte og øget funktion over uger til måneder.

Behandling af tendinopati hos en muskuloskeletal fysioterapeut

Som muskuloskeletal fysioterapeut i Aarhus og Randers tilbyder jeg evidensbaseret behandling af tendinopati med fokus på både årsag og funktion. Behandlingen skræddersys efter din belastningshistorik, aktivitetsniveau og mål. Et behandlingsforløb kan inkludere:

  1. Grundig undersøgelse og diagnostik

    For at identificere, hvilken sene der er påvirket, og hvorfor.

  2. Belastningsstyring

    Justering af aktiviteter og øvelser, så senen får optimale betingelser for heling.

  3. Styrketræning

    Specifikke øvelser med gradvist øget belastning, fx isometrisk og eksentrisk træning.

  4. Manuel behandling

    Ved behov for at reducere spændinger og forbedre bevægelighed i nærliggende strukturer.

  5. Rådgivning og vejledning

    Om hvile, restitution, bevægelse og tilbagevenden til sport eller arbejde.

Typisk forløb: Smerterne forsvinder sjældent hurtigt, men med den rigtige plan ses tydelig forbedring inden for 8-12 uger, og fortsat fremgang derefter.

Christian Dyrbye, specialist i muskuloskeletal fysioterapi

Postgraduate diplom fra Auckland University of Technology i New Zealand. Alle tre niveauer af McGill Method. Certificeret Mulligan-praktiker. Medlem af IFOMPT og NZMPA. Underviser andre fysioterapeuter i ledmanipulation af nakke og ryg. Klinik i Aarhus C og Randers NØ.

Vejen til en stærkere og smertefri hverdag

Tendinopati kræver tålmodighed og den rette strategi, men med korrekt vejledning er udsigterne meget gode.

De fleste genvinder fuld funktion uden operation og kan vende tilbage til deres normale aktiviteter.

Ofte stillede spørgsmål

Er tendinopati en betændelse i senen?

Der er sjældent tale om en betændelse. Det er snarere en tilpasningsreaktion, hvor senens struktur har ændret sig, så den er blevet mindre modstandsdygtig og mere smertefuld. Senen har brug for gradvist at blive genopbygget gennem korrekt belastning.

Skal jeg opereres for en tendinopati?

De fleste tendinopatier behandles effektivt konservativt, det vil sige uden brug af medicin eller kirurgi. De fleste genvinder fuld funktion uden operation og kan vende tilbage til deres normale aktiviteter.

Skal jeg have en henvisning fra lægen?

Nej. Du kan booke direkte uden henvisning. Klinikken ligger uden for ydernummersystemet, så du betaler selv for behandlingen.

Hvor kan jeg blive behandlet?

Jeg har klinik i Aarhus C, Mejlgade 46B, hos Terapeuterne og Psykologerne, og i Randers NØ, Toldbodgade 88, hos Randers Sportsklinik. Du kan booke online, ringe på 31 37 07 36 eller skrive til kontakt@manipfysio.dk.

Klar til at få senen undersøgt?

Book online, ring eller send en mail. Jeg har klinikker i Aarhus C (Mejlgade 46B) og Randers NØ (Toldbodgade 88).